טיפול בפציעות כלי דם מורכבות במהלך "צוק איתן", במרכז הרפואי "סורוקה"

אורלי וינשטין, ג'ילברט סבג, אילן שלף, ויקטור גינזבורג, ג'ורג' גרינברג, מוטי קליין, גד שקד, אהוד דודסון

Research output: Contribution to journalArticle

Abstract

רקע: במהלך "צוק איתן" פונו למרכז הרפואי "סורוקה" פצועים רבים, מרביתם חיילים. הפציעות האופייניות בחיילים אלה היו בגפיים, באזור הראש, הצוואר והעיניים, לעומת שימור יחסי של אזור הגו. פציעות גפיים רבות לוו בפגיעות גרמיות מורכבות, פגיעות בכלי הדם ונזק נוירולוגי. מטרות: הצגת הניסיון של המרכז הרפואי האוניברסיטאי "סורוקה" בטיפול בפציעות כלי דם מורכבות, במסגרת הלחימה ב"צוק איתן". שיטות: הצגת שני תיאורי מקרה המייצגים את מורכבותן של הפציעות ואת הגישה הנדרשת לצורך אבחון וטיפול בפציעות אלה ובפציעות דומות. תוצאות: במהלך הלחימה במערכת "צוק איתן" טופלו במרכז הרפואי "סורוקה" 741 חיילים פצועים, מהם 364 פצועי גפיים ו-173 פצועי ראש, פנים וצוואר. שבעה מנפגעי הגפיים נזקקו לטיפול ניתוחי בכלי דם, שניים בגפה עליונה וחמישה בגפה תחתונה. היו פצועים שלקו בהלם תת-נפחי בעת הגעתם למרכז הרפואי, ונזקקו לעצירת הדמם ולייצוב באמצעות מתן טיפול תומך זמני טרם ביצוע ההתערבות המלאה בפציעות. המאמר מפרט את הגישה האבחונית והטיפולית בשניים מפצועים אלה. מסקנות: הקפדה על עבודה משותפת ומתוזמנת של צוות רב-מקצועי - החל בבקרת דמם מהירה, דרך טיפול בהלם תת-נפחי, שליטה על הפרעות הקרישה וההפרעות המטבוליות וכלה באבחון והתערבות כירורגית - היא קריטית להצלת חיים. מהניסיון בטיפול בפצועים מסוג זה נראה כי מתן פתרון זמני לפגיעה בכלי דם, עד לייצוב הפצוע, אפשר גם שימור של הגפה הפגועה. (מתוך המאמר)
Original languageHebrew
Pages (from-to)30-32
Number of pages3
Journalהרפואה הצבאית
Volume12
Issue number1
StatePublished - 2015

Cite this